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손해사정사2

보험금 거절당했을 때, 이의신청 제대로 하는 법 ❗보험금 거절당했을 때, 이의신청 제대로 하는 법실손보험, 진단비, 수술비, 장해보험금…이렇게 내가 분명히 납입한 보험의 정당한 권리를보험사에서 ‘지급 거절’했다면 얼마나 억울할까요?하지만 놀랍게도 보험금 거절의 70% 이상은 ‘서류 부족’이나 ‘해석 차이’로 인한 것이에요.즉, 제대로 된 이의신청만 해도 충분히 뒤집을 수 있습니다.오늘은 보험금이 거절되었을 때 절대 포기하지 말고 대응하는 방법단계별로 차근차근 알려드릴게요.✅ 보험금 지급 거절, 왜 발생할까?거절 사유설명면책 사유가입 1~2년 이내 질병, 고지의무 위반 등서류 부족진단서, 소견서, 검사결과 등 불충분해석 차이질병 분류/상병 코드/중증도 기준 불일치과잉 청구반복 도수치료, 물리치료 등 ‘필요성 부족’ 판단약관 해석약관상 ‘보장 제외’ 항목.. 2025. 6. 18.
고액 보험금 청구 전략 – 제대로 준비하면 억 단위도 받는다! 💰 고액 보험금 청구 전략 – 제대로 준비하면 억 단위도 받는다!보험금 청구는 단순한 일이 아닙니다.특히 청구금액이 클수록, 보험사 역시 정밀 심사를 시작하고‘의심’, ‘부정 청구 여부’, ‘사고의 인과관계’ 등을 철저하게 따지게 됩니다.그래서 병원에서는 “보험돼요”라고 해도청구자 입장에서 제대로 서류와 절차를 준비하지 않으면수백만 원, 수천만 원의 보험금이 삭감되거나 거절되기도 해요.이 글에서는 ✔ 고액 보험금이란 무엇인지 ✔ 어떤 항목이 고액 청구인지 ✔ 각 단계에서 필요한 서류 ✔ 실무에서 삭감되는 주요 이유 ✔ 고액 보험금 청구 성공 전략모든 과정을 아주 구체적으로 설명할게요.✅ 고액 보험금이란?보험사에서 고액 보험금으로 분류하는 기준은 보험 상품마다 조금 다르지만 일반적으로 다음과 같.. 2025. 6. 14.